抗厌氧菌的药物有哪些,什么药对厌氧菌有效


抗厌氧菌的最好药物是什么药呀? 内容来自用户:残酷月光0110
10种抗厌氧菌药物用法大盘点
厌氧菌的感染常为内源性的 , 皮肤、粘膜屏障功能减退及菌群移位是造成多数厌氧菌感染的重要机理 , 厌氧菌可引起任何部位和脏器的感染 。 临床常见引起感染的厌氧菌为消化链球菌、脆弱拟杆菌、梭菌属(艰难梭菌等)、产黑色素类杆菌 , 这四类病原菌约占临床感染的2/3 。 现小结常用抗厌氧菌药物的作用特点及临床应用 。
1.硝基咪唑类
常用品种:有甲硝唑、替硝唑和奥硝唑 。
硝基咪唑类是目前疗效最好的抗厌氧菌药物 , 对大多数厌氧菌具杀菌作用 , 能够覆盖大多数厌氧球菌、类杆菌、梭杆菌 。 该类药物组织分布浓度高 , 器官、体液中均可达有效浓度 , 能通过血脑屏障 。 毒性低 , 对正常菌群影响小 。
其中甲硝唑价格低 , 代谢物也有抗菌作用 , 耐药株很少 , 适用于各种厌氧菌感染;替硝唑对血脑屏障的穿透性较甲硝唑还要高 , 这与替硝唑的脂溶性较高有关;奥硝唑的致畸作用低于甲硝唑与替硝唑 。
用药方法:甲硝唑成人常规静脉剂量 , 0.5 g , Q12 H或Q8 H;口服剂量为0.2-0.4 g , tid 。
值得注意的是甲硝唑为浓度依赖性抗生素 , 但因其蛋白结合率低 , 仍需Q12 h或者Q8 h给药 , 这与其他浓度依赖性药物不同 。
2.碳青霉烯类
常用品种:亚胺培南、美罗培南、厄他培南等 。 超广谱抗生素 , 能够覆盖革兰阳性、革兰阴性、厌氧菌等 , 对常见的厌氧菌都有作用 。 产气荚膜梭菌、破伤风梭菌等皆对青霉素敏感 , 对于粗大杆菌引起的气性坏疽 , 青霉素是首选治疗药物 。 加酶的复方制剂对
什么抗生素对厌氧菌有效 主要有甲硝唑 , 替硝唑 。
另外如青霉素、氯霉素、克林霉素、头孢类、泰能等 , 也有抗厌氧菌的作用 。 但是这些药物抗菌谱比较广 , 容易导致菌群失调、霉菌感染等 , 所以不专门用作抗厌氧菌感染的治疗 。
请问抗厌氧菌药物有哪些 抗生素必须选择对厌氧菌敏感的抗生素(见表6-5) 。 厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性 。 [color=red]大多数厌氧菌 , 除脆弱类杆菌外 , 均对青霉素G敏感 。 林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿 , 如病人对青霉素过敏时可选用 。 氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效 , 但缺点是有骨髓抑制的危险性 。 厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异 , 且在治疗过程中迅速产生抗药性 , 氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素 , 但它和林可霉素一样 , 有时会引起致命的假膜性结肠炎 。 在抗菌药中 , 疗效最好的首推甲硝唑 , 对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效 。 Sharp等(1977)发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素 , 此药价格便宜 , 即使长期使用也无严重并发症 。 甲硝唑不仅可口服(500mg , 每日三次) , 灌肠(每次1~2g) , 最近国内已有静脉制剂 , 0.5%100ml , 静滴每日2~3次 。 口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用 , 证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率 。
杀灭厌氧菌的药物有哪些? 病情分析:结合患者病史 , 对厌氧菌有较强抗菌作用的抗生素的 , 一般有这么几种 。 1.β-内酰胺类 。 主要有青霉素G、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、美罗培南、亚胺培南等 。 2.林可霉素类 。 主要是林可霉素和克林霉素 。 3.其他 。 主要有红霉素、氯霉素、甲砜霉素、四环素等 。 以上的很多药物是广谱抗生素 , 对需氧和厌氧菌都有抗菌作用 。 2.红霉素、甲砜霉素、四环素、氯霉素的抗菌作用有差异 , 且厌氧菌易产生耐药性 。 3.甲硝唑、替硝唑和奥硝唑是治疗厌氧菌感染最好 , 也是最常用的药物 。 意见建议:建议按照细菌培养选择抗生素 。

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